Kala IV dimaksudkan untuk melakukan observasi karena perdarahan pospartum paling sering terjadi pada 2 jam pertama postpartum.
Dua jam pertama setelah persalinan merupakan waktu yang kritis bagi ibu dan bayi. Keduanya baru saja mengalami perubahan fisik yang luar biasa. Petugas / bidan harus tinggal bersama ibu dan bayi untuk memastikan bahwa keduanya dalam kondisi yang stabil dan mengambil tindakan yang tepat untuk melakukan stabilisasi.
ASUHAN DAN PEMANTAUAN PADA KALA IV
- Pemeriksaan tinggi fundus uteri,kontraksi uterus, tanda-tanda vital (tensi, suhu, nadi), kandung kemih dan jumlah perdarahan dilakukan setiap 15 menit pada jam pertama setelah persalinan dan setiap 20 – 30 menit pada jam kedua persalinan.
- Anjurkan ibu untuk minum untuk mencegah dehidrasi. Tawarkan ibu untuk makan dan minum yang disukainya
- Bersihkan perinium ibu dan kenakan pakaian ibu yang kering dan bersih
- Biarkan ibu untuk beristirahat dan bantu ibu dalam posisi yang nyaman
- Biarkan bayi berada pada ibu untuk meningkatkan hubungan bayi dan ibu sebagai permulaan untuk menyusui bayinya, karena menyusui juga sangat membantu dalam kontraksi uterus
- Ajari ibu atau anggota keluarga tentang:
- Bagaimana memeriksa fundus dan menimbulkan kontraksi
- Tanda-tanda bahaya bagi ibu dan bayi
Tabel berikut menunjukka kebiasaan yang lazim dilakukan tetapi tidak membawa manfaat atau bahkan membahayakan
Tindakan | Deskripsi dan Keterangan |
Tampon vagina | Tampon vagina menyerap darah tetapi tidak menghentikan perdarahannya. Seorang ibu dapat terus mengalami perdarahan dengan tampon didalam vagina. Hal ini bahkan merupakan sumber terjadinya infeksi |
Gurita atau sejenisnya | Selama 2 jam pertama segera setelah pascapartum, adanya gurita dapat menyulitkan petugas pada saat memeriksa fundus apakah berkontraksi dengan baik |
Memisahkan ibu dan bayi |
Bayi benar-benar siaga selama 2 jam pertama setelah kelahiran. Hal ini merupakan waktu yang baik bagi ibu dan bayi untuk saling berhubungan. Berikan kesempatan bagi keduanya untuk pemberian ASI |
Menduduki sesuatu yang panas | Duduk diatas bara yang panas dapat menyebabkan vasodilatasi, menurunkan tekanan darah ibu dan menambah perdarahan. Juga dapat menyebabkan dehidrasi. |
0 Comments