Tanda dugaan hamil
a. Amenorea (terlambat dating bulan).
- Konsepsi dan nidasi menyebabkan tidak terjadi pembentukan folikel de Graaf dan ovulasi.
- Mengetahui tanggal haid terakhir dengan perhitungan rumus naegle dapat ditentukan perkiraan persalinan.
b. Mual (nausea) dan muntah (emesis).
- Pengaruh esterogen dan progesterone terjadi pengeluaran asam lambung yang berlebihan.
- Menimbulkan mual dan muntah terutama pagi hari yang disebut morning sickness.
- Dalam batas yang fisiologis keadaan ini dapat diatasi.
- Akibat mual dan muntah nafsu makan berkurang.
c. Ngidam.
- Wanita hamil sering menginginkan makanan tertentu, keinginannya yang demikian disebut ngidam.
d. Sinkop atau pingsan.
- Terjadinya gangguan sirkulasi ke daerah kepala (sentral) menyebabkan iskemia susunan saraf pusat dan menimbulkan sinkop atu pingsan.
- Keadaan ini menghilang setelah umur kehamilan 16 minggu.
e. Payudara tegang.
- Pengaruh estrogen-progesteron somatomamotropin menimbulkan deposit lemak, air, dan garam pada payudara.
- Payudara besar dan tegang.
- Ujung saraf tertekan menyebabkan rasa sakit terutama pada hamil pertama.
f. Sering miksi.
- Desakan rahim keepan menyebabkan kandung kemih cepat merasa penuh dan sering miksi.
- Pada triwulan ke dua sudah menghilang.
g. Konstipasi dan obstipasi.
- Pengaruh progesterone dapat menghambat peristaltic usus menyebabkan kesulitan untuk buang air besar.
h. Pigmentasi kulit
- Sekitar pipi : Cloasma grafidarum. Keluarnya melanophore stimulating hormone hipofisis anterior menyebabkan pigmentasi kulit pada kulit.
- Dinding perut : Striae lividae, striae nigra, line alba makin hitam.
- Sekitar payudara : Hiperpigmentasi areola mamae, putting susu makin menonjol, kelenjar Montgomery menonjol, pembuluh darah menifes sekitar payudara.
i. Epulis
- Hipertrofi gusi disebut epulis dapat terjadi bila hamil.
j. Varises atau penumpukan pembuluh darah vena
- Karena pengaruh dari esterogen dan progesterone terjadi penampakan pembuluh darah vena, terutama bagi mereka yang mempunyai bakat
- Penampakan pembuluh darah ini terjadi di sekitar genetalia eksterna, kaki dan betis dan payudara.
- Penampoakn pembuluh darah ini dapat menghilang setelah persalinan.
Tanda tidak pasti kehamilan
- Rahim membesar, sesuai dengan tuanya hamil.
- Pada pemeriksaan dapat dijumpai
- Tanda hegar
- Tanda chsdwicks
- Tanda piscaseck
- Kontraksi Braxton hicks
- teraba ballotement
- Pemeriksaan tes kehamilan positif.
- Sebagian kemungkiman positif palsu
Tanda pasti kehamilan
a. Gerakan janin dalam rahim
- Terlihat/teraba gerakan janin.
- Terba bagian-bagian janin.
b. Denyut jantung janin.
- Didengar dengan stetoskop laenec, alat kardiotokografi, alat dopler.
- Dilihat dengan alat ultrasonografi.
- Pemeriksaan dengan alat canggih, yaitu rongen untuk melihat kerangka janin, ultrasonografi.
Pemeriksaan Diagnostik Kehamilan
Pembesaran perut wanita tidak selamanya suatu kehamilan sehingga perlu diagnosis banding diantaranya :
1. Hamil palsu (pseudocyesis) atau kehamilan spuria.
Dijumpai tanda dugaan hamil, tetapi dengan pemeriksaan alat canggih dan tes biologis tidak menunjukkan kehamilan.
2. Tumor kandungan atau mioma uteri.
- Terdapat pembesaran rahim, tetapi tidak disertai tanda hamil.
- Bentuk pembesaran tidak merata.
- Perdarahan banyak saat menstruasi.
3. Kista ovarium
- Pembesaran perut, tetapi tidak disertai tanda hamil.
- Dating bulan terus berlangsung.
- Lamanya pembesaran perut dapat melampaui umur kehamilan.
- Pemeriksaan tes biologis kehamilan dengan hasil negatif.
4. Hematometra
- Terlambat dating bulan yang dapat melampui umur kehamilan.
- Perut tersa sakit setiap bulan.
- Terjadi tumpukan darah dalam rahim.
- Tanda dan pemeriksaan hamil tidak menunjukkan hasil yang positif.
- Sebab hymen in perforate.
5. Kandung kemih penuH
Dengan melakukan kateterisasi, maka pembesaran perut akan menghilang.Diagnosis banding antara primi para dan multi para.
Primipara |
Multipara |
|
Perut |
Tegang |
Longgar, terdapat striae |
Pusat |
Menonjol |
Dapat datar |
Rahim |
Tegang |
Agak lunak |
Payudara |
Tegang, tegak |
Menggantung, agak lunak, terdapat striae |
Labia mayora |
Bersatu |
Agak terbuka |
Hymen |
Koyak beberapa tempat |
Karuncula himenalis |
Vagina |
Sempit dengan rugae utuh |
Lebar, rugae kurang |
Serviks |
Licin, lunak, tertutup |
Sedikit terbuka, terdapat bekas robekan persalinan |
Pembukaan serviks |
Mendatar dulu diikuti pembukaan |
Membuka bersamaan dengan mendatar |
perineum |
Masih utuh |
Bekas luka episiotomi |
tanda-tanda kehamilan kapan tanda tanda kehamilan muncul ciri ciri tanda tanda kehamilan flek tanda-tanda kehamilan tanda-tanda kehamilan kedua setelah keguguran tanda-tanda kehamilan 1 minggu tanda-tanda kehamilan setelah embrio transfer tanda-tanda kehamilan mulai hilang tanda-tanda kehamilan awal tanda tanda kehamilan awal 1 minggu tanda tanda kehamilan awal pada perut tanda tanda kehamilan apakah keputihan tanda tanda hamil awal tanda tanda awal kehamilan sebelum haid
tanda tanda awal kehamilan 2 minggu tanda tanda keputihan awal kehamilan apa saja tanda tanda kehamilan awal tanda tanda kehamilan apakah keputihan tanda tanda kehamilan tanda tanda awal kehamilan kembar tanda-tanda kehamilan bulan pertama
0 Comments